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在临床医学的各专科中,呼吸与危重症医学可能是离“生死一线”最近的一个领域。当一个患者因为急性呼吸窘迫综合征被送进ICU,当一位慢性阻塞性肺疾病患者在寒冬里经历一次急性加重,当一例肺栓塞的诊断需要在几分钟内做出——每一次临床决策,都依赖扎实的研究证据。CHEST影响因子最新为9.2分,在JCR呼吸系统分类中位列Q1区,在危重病医学分类中也位列Q1区。这本由美国胸科医师学会出版的美国期刊(1970年创刊),是胸科医学领域的权威期刊之一。下面从影响因子、分区、收稿偏好、审稿速度、发文体量到版面费,逐一梳理,并深入探讨这本期刊如何作为“临床实践手册”,守护着全球患者的每一次呼吸。

CHEST(缩写CHEST)1970年在美国创刊,由美国胸科医师学会出版。它每月展示胸部医学多学科专业的前沿原创研究,包括肺病学、重症监护、睡眠医学、心肺相互作用、胸外科、移植、气道疾病等。期刊还设有胸部医学最新进展、实践管理主题、医学写作技巧、肺部和重症监护珍珠、临床医生的胸部影像学和病理学、当代评论等栏目。研究类文章占比93.70%,非强制开放获取,是美国胸科医师学会的官方出版物。
该期刊最新影响因子为9.2分,近6年均平稳在9分左右。在呼吸系统和危重病医学两个领域,9.2分在JCR中均位列Q1区,呼吸系统排名第9/159,危重病医学排名第8/118。对比行业,呼吸系统Q1期刊的平均影响因子通常在4-7分,9.2分处于顶尖梯队。自引率为4.3%,远低于5%的警戒线。个人觉得,对于从事呼吸与危重症医学临床研究的医生和研究者来说,9.2分意味着这本期刊刊载的研究成果可以直接指导日常临床诊疗。一本期刊能够在两个不同的JCR小类中同时保持Q1地位,说明它的跨学科影响力极为突出。近6年稳定在9分左右,体现了CHEST在学术影响力上的成熟和稳健。更重要的是,CHEST是美国胸科医师学会的官方期刊,这意味着它不仅是学术研究成果的发布平台,更是ACCP临床实践指南的首发阵地。
该期刊的分区表现出顶尖地位。中科院分区方面,2026年新锐分区、2025年升级版和2023年旧版中,大类医学为1区,小类“呼吸系统”为1区,“危重病医学”为2区,同时被标记为Top期刊。JCR分区则为双Q1。这种“中科院1区Top、JCR双Q1”的组合意味着无论在国内还是国际评价体系中,它都属于呼吸与危重症医学领域的顶尖梯队。自引率4.3%极其安全,且该期刊从未进入过任何预警名单。从对学科的影响来看,CHEST是美国胸科医师学会的窗口,连接着全球胸科医学的临床实践与学术研究。作为ACCP的官方期刊,它所发表的临床指南——关于COPD急性加重的处理、肺栓塞的抗凝治疗、社区获得性肺炎的抗生素选择——是全球呼吸科医生和重症医生最重要的诊疗参考之一。一本期刊,正在标准化全球呼吸与危重症医学的临床实践。
该期刊的收稿范围覆盖胸科医学的完整链条,包括肺病学、重症监护、睡眠医学、心肺相互作用、胸外科、移植、气道疾病等。文章类型包括社论、原始研究、评论、报告。相比于只收基础研究或只收临床研究的期刊,它对从临床研究到实践管理的全链条内容都持开放态度。从对整个行业的影响来看,CHEST是“循证医学”在呼吸与危重症领域的坚定推动者。它所发表的原创研究、系统综述、临床指南,都在帮助医生从依赖个人经验转向依赖高质量证据。特别值得一提的是CHEST的“Interactive Physiology Grand Rounds”和“Procedure Videos Online”栏目。这些多媒体教育内容,将抽象的病理生理机制以直观的方式呈现,将复杂的临床操作以视频的形式展示。对于年轻医生和资源匮乏地区的医生来说,这些免费的教育资源弥足珍贵。
该期刊的审稿速度在顶刊中属于中等水平。从近期出版的三篇文章来看:第一篇2024年3月12日提交,2025年7月11日接受(约4个月);第二篇2025年6月4日提交,2025年9月22日接受(约3.5个月);第三篇2024年5月23日提交,2025年7月3日接受(约13.5个月)。平均约3-7个月,差异较大。在呼吸与危重症医学领域,3-7个月的审稿周期属于可接受范围。尽管有时审稿周期较长,但对于临床研究而言,审稿人的专业意见往往能够帮助作者提升研究的临床价值。
该期刊2024-2025年度发文量为270篇,近3年有一定幅度减少。国人发文占比为8.02%,年发文量的减少可能是有意控制质量。对于国内呼吸与危重症医学研究者来说,8.02%的国人占比意味着中国学者在这一领域的国际影响力正在稳步提升,但仍有巨大发展空间。从更宏观的视角看,这一数据反映了中国呼吸与危重症临床研究的现实与挑战。中国拥有全球最大的呼吸疾病患者群体,但高质量的大样本、多中心临床研究仍然偏少。随着国家临床医学研究中心建设的推进和多中心临床试验能力的增强,CHEST上来自中国的声音必将更加响亮。
关于版面费,该期刊默认不是开放获取期刊(是否OA:否)。这意味着如果你选择传统订阅模式发表,不需要支付任何版面费,免费发表。4160美元(约合人民币3.0万元)是开放获取选项的费用——如果作者希望文章以开放获取形式发表、让全球读者免费下载,才需要支付这笔钱。传统模式完全免费。在顶刊版面费动辄大几千甚至上万美元的当下,CHEST的免费政策非常友好。
整本期刊的画像很清晰:美国胸科医师学会旗舰刊、中科院1区Top、JCR双Q1、影响因子9.2分且六年稳定、自引率4.3%极低、年发文270篇且持续控制质量、国人占比8.02%、审稿周期3-7个月、传统模式免费发表。关于CHEST版面费,选择传统模式的话不需要支付任何费用。但它的意义远不止于一本期刊——半个多世纪以来,它见证了呼吸与危重症医学从经验摸索走向循证实践的全过程。它所发表的每一篇原创研究、每一版临床指南、每一份病例报告,都在帮助医生更好地守护患者的每一次呼吸。对于一个COPD患者来说,CHEST上发表的关于长效支气管舒张剂的选择指南,可能帮助他的医生做出最佳处方,延缓疾病进展;对于一个ARDS患者来说,CHEST上发表的关于小潮气量通气的临床试验,可能帮助ICU医生制定更安全的呼吸机策略,提高生存机会。这些研究不一定会改变世界,但它们改变着每一个具体患者的命运。对于中国呼吸与危重症医学研究者来说,CHEST既是一个需要努力攀登的高峰,也是一个向世界展示中国临床研究实力的舞台。